Деликатный разговор
| 19 февраля 2014 года. №7 | ||||||||
| Один час на прямой телефонной линии с читателями газеты «Эврика» провёл директор областного перинатального центра Асхат Жардемгалиевич БАЛЫКОВ. Актюбинцев интересовало, почему в Актобе стали популярны партнёрские роды? С какого возраста следует посещать женского врача? Что необходимо для того, чтобы получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение? | ||||||||
 | ||||||||
ДАМОЧКИ В «ИНТЕРЕСНОМ» ПОЛОЖЕНИИ
– Может ли будущая мама настоять на кесаревом сечении, если нет медицинских показаний к нему? Будет ли учитываться её собственное желание?
Нургуль СЕЙТЕНОВА.
– Желание женщины может стать показанием к операции кесарева сечения, но только при наличии других относительных показаний к операции. Если будущая мама абсолютно здорова и может родить малыша самостоятельно, то роды проводятся естественным путём.
– На каком сроке лучше всего вставать на учёт по беременности?
Карлыгаш
– На учёт необходимо становиться при сроке до 12 недель.
– Если во время принятия родов кричат на роженицу — это нормально? Как вы боретесь с хамством персонала?
Карина.
– Иногда персоналу во избежание акушерских осложнений в потужном периоде приходится регулировать процесс родов. Как правило, это касается женщин, не прошедших психопрофилактическую подготовку к родам. Такие дамы не совсем понимают, как нужно вести себя в родах. Задача медперсонала – объяснить, как нужно вести себя, как правильно дышать в родах, ведь беспокойное поведение может влиять на состояние плода. Но это всё в рамках разумного. Если же имеются факты грубого или другого недопустимого обращения персонала, вы можете обратиться по телефону доверия или непосредственно ко мне. Каждый случай будет тщательно разобран.
– Всем ли беременным нужно проходить скрининг?
Шолпан.
– Да, обязательно. Дородовый скрининг направлен на исключение врождённых пороков развития плода. Все беременные должны встать на диспансерный учёт до 12 недель беременности и пройти поэтапно УЗИ плода в определённые сроки беременности и биохимический генетический скрининг, который позволит выделить группу риска среди беременных, у которых может родиться ребёнок с синдромом Дауна и другими хромосомными болезнями.
– Я в положении, была на приёме генетика, и мне сказали, что нужно пройти кордоцентез, но я боюсь, что могут быть осложнения.
Екатерина.
– Кордоцентез – это диагностическая процедура, проводимая на 20–й неделе беременности. Заключается он в заборе малого количества пуповинной крови плода, путём прокола через переднюю брюшную стенку. Клетки крови плода дают наиболее достоверную информацию о хромосомном наборе плода. Риск осложнений при выполнении кордоцентеза минимален, теоретически – это 2–3%, по нашим данным за последние 3 года риск не превышает 0,3 %. Процедура безболезненная, проводится под контролем УЗИ, поэтому риск нанесения вреда плоду сведён к нулю. Точность метода составляет почти 100%.
ДЕЛО ТОНКОЕ
– Какие гинекологические операции проводятся в перинатальном центре на бесплатной основе? Как встать на очередь?
Ирина Владимировна.
– В перинатальном центре имеется отделение оперативной гинекологии на 15 коек, где все операции проводятся совершенно бесплатно. Для этого достаточно пройти обследование в поликлинике по месту жительства и иметь направление участкового акушера–гинеколога. Госпитализация проводится в порядке очереди через портал бюро госпитализации. Проводятся все виды гинекологических операций, включая пластические, лапароскопические операции, гистероскопию. Очередей больше 3–5 дней у нас не бывает.
– Как в вашем центре лечат эрозию шейки матки?
Айгерим.
– В нашем консультативно–диагностическом отделении перинатального центра по ул. Бр. Жубановых, 283 (бывший центр по планированию семьи) находится специализированный кабинет патологии шейки матки, где выявляются и лечатся фоновые и предраковые заболевания женских половых органов. Кроме сдачи анализов, женщин ожидает осмотр на видеокольпоскопе. При лечении используется химическое, электрохирургическое и радиоволновое воздействие на патологические очаги. Химическое лечение проводят нерожавшим женщинам с доброкачественной кольпоскопической картиной. Рожавших лечат радиоволновым методом.
– Сразу после родов образовалась киста бартолиниевой железы. Можно ли её удалить, если я кормлю грудью?
Маржан
– Если киста бартолиниевой железы без признаков воспаления и не беспокоит вас, можно обратиться в плановом порядке по направлению врача. Если же киста с признаками воспаления и имеются жалобы, необходимо срочно обратиться к специалисту. Вам будут назначены антибиотики, учитывая, что вы – кормящая мама.
– Могла ли эрозия шейки матки спровоцировать выкидыш (срок 12 недель)?
Жайна
– Сама по себе эрозия не может спровоцировать выкидыш, но этому заболеванию зачастую сопутствует инфекция, которая и может стать причиной прерывания беременности.
У ВАС БУДЕТ РЕБЕНОК
– Около трёх лет назад мы с супругом родили ребёнка по ЭКО, хотим второго. Куда обращаться? И можем ли мы получить квоту во второй раз?
Маргарита Семёновна
– Очередь на получение квоты на ЭКО у нас очень большая. В настоящее время в КДО 1.064 пары состоят на учёте по бесплодию. Конечно, не всем нужно проводить ЭКО. При своевременном обращении женщин к специалистам нашего центра и правильном обследовании и лечении беременность наступает и без вспомогательных технологий. В прошлом году у более 120 женщин беременность наступила самостоятельно после лечения (консервативное, оперативное) у наших специалистов. К сожалению, в год выделяется лишь 28–30 квот на ЭКО. Повторно получить квоту можно в порядке очереди.
– Моя супруга просит меня присутствовать на родах. Возможно ли это? Почему в Актобе стали популярны партнёрские роды?
Максим.
– Если будущая мама просит кого–то из близких поддержать её в ответственный момент, ей нельзя отказывать. Семья должна принять самое активное участие при рождении ребёнка, ведь это большая радость и огромное событие в жизни каждой женщины. Близкие люди роженицы должны поддержать её в такой важный и ответственный момент, разделить трудности и радость рождения малыша. Возможно, актюбинцы стали это осознавать, и партнёрских родов у нас стало больше.
– Я слышала о родовой депрессии. Как её избежать?
Ильмира.
– Как правило, причинами таких состояний женщины могут стать гормональная перестройка в период беременности и после родов, неподготовленность дамы к родам, психоэмоциональная лабильность и ряд других факторов. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо прохождение психопрофилактической подготовки к родам. В нашем консультативно–диагностическом отделении (бывший центр по планированию семьи) такую подготовку проводят психолог и акушерка, прошедшие обучение по вопросам перинатальной психологии и непосредственно работающие с женщинами в период беременности, в родах и послеродовом периоде. Будущие мамы могут обратиться по адресу: Бр. Жубановых, 283. Конечно же, поддержка родных и близких в этот период играет немаловажную роль.
– С какого возраста следует посещать гинеколога?
Альбина.
– К детскому гинекологу могут обращаться девочки с момента рождения до 18 лет с гинекологическими заболеваниями, а также с вопросами, касающимися репродуктивного здоровья и нравственно–полового воспитания, по направлению участковых врачей.
ПОЗАБОТЬСЯ О СЕБЕ САМА
– Каковы шансы забеременеть и выносить ребёнка при загибе шейки матки?
Каусар.
– Загиба шейки матки не бывает, бывает загиб матки, который не влияет на ваши шансы забеременеть и выносить ребёнка, если нет других проблем для наступления беременности.
– Мне 17 лет, я начала жить половой жизнью и пока не планирую беременность. Посоветуйте, чем можно предохраняться?
Настя.
– Для подбора контрацепции вы должны обратиться к детскому гинекологу. Контрацептивы подбираются с учётом гормонального статуса девочки индивидуально.
– Каковы причины развития внутриутробных аномалий?
Маргарита Павловна.
– Причиной развития аномалий чаще всего являются воздействие факторов окружающей среды, приём лекарственных препаратов во время органогенеза плода, рентген–облучение, наследственные факторы, инфекция и другие.
– Где можно бесплатно прервать беременность?
Эвелина.
– Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроках беременности до 20 дней задержки менструации и до 12 недель беременности, по социальным показаниям от 13 недель до 22 недель, по медицинским показаниям как со стороны матери, так и плода независимо от срока беременности, согласно приказу министерства здавоохранения. Вам необходимо обратиться к врачу акушеру–гинекологу по месту жительства, пройти необходимое обследование и получить направление в стационар.
– В каких случаях нужна консультация генетика?
Дана.
– Консультация генетика проводится в тех случаях, когда в семье имеется какая–то врождённая или наследственная патология для прогноза рождения здоровых детей, беременным, у которых выявлены отклонения при ультразвуковом исследовании плода и биохимического генетического скрининга, а также дети, имеющие задержку психомоторного развития.
Динара ЖАНАЛИНА,
|
Алина
|
|
У меня эрозия шейки матки, воспаление яичника, беременность первая.Очень боюсь выкидыша, гинеколог сказал что есть угроза. Посоветуйте что делать?
|
|
admin
|
|
Алина, к сожалению, "горячая линия" с Асхатом Балыковым уже завершена. Но вы можете задать свой вопрос гинекологу, который ведёт вашу беременность. Не болейте!
|
