Молчание – знак согласия?
Вопросы, связанные с донорством органов, всегда были овеяны множеством страхов, мифов, предрассудков и опасений. Если медицинские сотрудники напирают на спасение жизни и принесение реальной пользы даже после смерти, то обычные люди далеко не всегда в восторге от мысли, что часть их тела может быть изъята и кому-либо передана. Причин тому много: этика, религия и традиции, банальный страх. Как бы ни набирало популярность донорское движение по всему миру, а подводных камней и спорных случаев всё равно хоть отбавляй.
Если говорить о прижизненном донорстве, то здесь ситуация намного «прозрачнее»: без разрешения пускать человека под хирургический нож просто-напросто запрещено почти во всём мире. Отдельный случай – так называемое посмертное донорство. Принято думать, что и в этой ситуации без официальных документов, подписанных самим донором или его родственниками, о трансплантации и речи идти не может. Однако на самом деле во многих странах практикуется презумпция согласия, когда все без исключения граждане по умолчанию могут стать донорами после смерти. Если, конечно, не подпишут запретительные бумаги. Казахстан исключением не является.
В Актобе разгорелся скандал: медицинские работники без предварительного разрешения изъяли у погибшего молодого человека две почки. Криминал и уголовщина, скажете вы? Законодательство такое, утверждают врачи. Вот уже почти 10 лет никакого разрешения и не требуется.
Отказаться или согласиться?
Всего в Казахстане функционирует около 10 центров трансплантологии, один из наиболее крупных находится в Актобе. Для транспортировки органов по различным регионам обычно используется санитарная авиация, ведь трансплантаты, увы, недолговечны. Если почки ещё часов десять в специальных условиях проживут без проблем, то лёгкие необходимо пересаживать сразу после изъятия.
Возникает вопрос: а достаточно ли у врачей в запасе времени, чтобы отложить все дела и убедиться, что человек на хирургическом столе вовсе не возражал, чтобы его органы передали кому-то другому? Ведь мало кто знает о существовании такого закона, и ещё меньше людей носят с собой документы, запрещающие забор органов.
– Есть приказ министерства здравоохранения, – прокомментировал руководитель Актюбинского областного управления здравоохранения Асет КАЛИЕВ. – При жизни человек может обратиться в поликлинику, где прикреплён, и оформить отказ от донорства. Скоро начнёт работать регистр доноров и реципиентов. Эта информация будет храниться в базе Республиканского центра трансплантации. А если, наоборот, человек при жизни изъявил желание стать донором, то ему проведут обследование по месту жительства и при отсутствии противопоказаний дадут справку.
Можете и отказаться, но…
Как именно сотрудники морга проверяют наличие отказа от донорства, толком непонятно. В среду, 21 июня, в Актобе приезжает руководитель центра трансплантации Жаксылык ДОСКАЛИЕВ, чтобы в ходе пресс-конференции объяснить все наболевшие вопросы. Вот только судебный процесс по делу об изъятии почек уже в разгаре. Видимо, заранее доводить до сведения о существовании подобных законов не так интересно, как пытаться замять разгоревшийся скандал.
Тем временем во всех официальных интервью сотрудники министерства здравоохранения утверждают, что в США, странах Европы, России и Беларуси посмертное донорство – вполне нормальное явление. Правда, вскользь всё же оговаривается, что и про родственников забывать не стоит.
– Родственники могут сказать, был ли у этого пациента при жизни отказ, и если да, то врачи не забирают органы, – прокомментировал главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Сергей ЖАРИКОВ. – Если такого отказа не было, и родственники не напишут его сами, то врачи изымают органы, но чаще всего, так как идёт пропаганда органного донорства, мы наблюдаем, что родственники дают согласие.
Словом, отказаться от того, чтобы стать посмертным донором, можно. И родственники тоже могут вовремя спохватиться и подписать отказ. Просто никто не знает, куда идти, что писать и как удостовериться, что подписанные бумаги будут соблюдаться.